Vorlage einer Europäischen Krankenversicherungskarte/Vermeintlicher Grenzgänger/Einzelleistungsvergütung und Gesamtvergütung

• Bianca Strobel

§§ 106a Abs. 1, 106d, 69 Abs. 1 Satz 3 SGB V

Für Behandlungsfälle, in denen Versicherte dem Vertragsarzt eine Europäische Krankenversicherungskarte vorgelegt haben, tatsächlich aber keine Grenzgänger, sondern originäre Mitglieder der deutschen Krankenkasse waren, hat die Krankenkasse der Kassenärztlichen Vereinigung keine Einzelleistungsvergütung zusätzlich zu der bereits geleisteten Gesamtvergütung zu gewähren.

(amtlicher Leitsatz)

Urteil des 6. Senats des BSG vom 23.3.2023 – B 6 KA 14/22 R – ECLI:DE:BSG:2023:230323UB6KA1422R0 –
Anmerkung von Bianca Strobel, Chemnitz